Распространённость метаболического синдрома у детей: систематический обзор литературы

Введение: Метаболический синдром сравнительно недавно был признан состоянием, встречающимся в детском возрасте. Целью исследования было оценить распространённость метаболического синдрома у детей с учётом различий в его определениях.

Методы: Проведён систематический обзор публикаций в базах данных OVID, EMBASE и CINAHL с извлечением данных об общей распространённости метаболического синдрома, а также о его распространённости в группах, выделенных по наличию ожирения, полу, возрасту и этнической принадлежности.

Результаты: Всего было выявлено 378 исследований, опубликованных с 2003 года; 85 из них включили в настоящий обзор. При учёте всех исследований медианная распространённость метаболического синдрома в общей популяции составила 3,3% (диапазон 0–19,2%), среди детей с избыточной массой тела — 11,9% (2,8–29,3%), а среди детей с ожирением — 29,2% (10–66%). Анализ в рамках отдельных исследований подтвердил более высокую распространённость метаболического синдрома у детей с ожирением по сравнению с детьми с избыточной массой тела (p=0,012), а также по сравнению с детьми без ожирения и избыточной массы тела (p<0,001). Кроме того, медианная распространённость метаболического синдрома была выше у мальчиков, чем у девочек (5,1% против 3,0%; p<0,001), и у детей старшего возраста по сравнению с младшими детьми (5,6% против 2,9%; p=0,001). Доказательств различий между этническими группами было мало; количества исследований оказалось недостаточно, чтобы определить, увеличивается ли распространённость метаболического синдрома с течением времени.

Выводы: Это первый систематический обзор всей релевантной литературы. В нём описана выраженность взаимосвязи метаболического синдрома с ожирением, возрастом и полом. Получены данные о возможной роли этнической принадлежности и географических факторов в распространённости метаболического синдрома у детей; эти взаимосвязи требуют дальнейшего изучения.