Картирование остаточного стереозрения при макулярной дегенерации

При макулярной дегенерации обычно утрачивается зрение в центральной области одного или обоих глаз. Бинокулярная скотома возникает при выпадении зрения в соответствующих участках обоих глаз, однако стереозрение нарушается и за пределами зоны перекрытия скотом — везде, где поражено поле зрения хотя бы одного глаза. С помощью нового протокола стереопериметрии мы измеряли локальное стереозрение в разных участках поля зрения — до 25° от центра, — чтобы установить, как участки с сохранным стереозрением соотносятся со скотомами обоих глаз. В исследовании участвовали люди с монокулярными или бинокулярными скотомами и контрольная группа здоровых участников, сопоставимых по возрасту. На фоне из случайно расположенных точек предъявляли цели с информацией о глубине или без неё. Цели с информацией о глубине имели истинную бинокулярную диспаратность 20′ (перекрёстную), тогда как цели без неё различались по монокулярным признакам, таким как контраст и плотность точек. Участники указывали расположение цели и сообщали, воспринималась ли она как расположенная в глубине или как плоская. На основе оценок локальной чувствительности к глубине (d′) строили карту стереозрения. Её сравнивали с объединёнными результатами монокулярной микропериметрии, которыми определяли функциональные границы скотомы каждого глаза. Предсказание, основанное на объединении скотом, соответствовало картине остаточного стереозрения: внутри этой области стереозрение было нарушено, а за её пределами сохранялось. Важно, что зона отсутствия стереозрения обычно была обширнее бинокулярной скотомы, определяемой как область перекрытия скотом. Это объясняет, почему у людей могут сохраняться бинокулярные поля зрения, но при этом возникают выраженные трудности в повседневных задачах, которым помогает стереозрение, например при зрительно-моторной координации и навигации.