Открытая травма глазного яблока с внутриглазным инородным телом: эпидемиология, лечение и факторы риска в отдалённом периоде

Целью исследования была оценка функциональных исходов и рассмотрение тактики лечения при внутриглазном инородном теле. В одноцентровое ретроспективное исследование случай–контроль включили 36 глаз 36 пациентов с открытой травмой глазного яблока и внутриглазным инородным телом, поступивших в отделение витреоретинальной хирургии Медицинского университета в Люблине (Польша) с января 2015 года по декабрь 2020 года. Наиболее часто выполняли витрэктомию через плоскую часть цилиарного тела (PPV) с удалением внутриглазного инородного тела (n = 28). Отслойка сетчатки развилась в девяти глазах вскоре после травмы или позднее как осложнение. Рецидив отслойки сетчатки произошёл в восьми из этих девяти случаев. В конечном итоге острота зрения 0,1 и выше была достигнута в 21 глазу (58%). У 15 пациентов максимально корригированная острота зрения была ниже 0,1. Один глаз не включили в оценку конечной остроты зрения из-за короткого периода наблюдения. Среди 28 пациентов, которым выполняли витрэктомию через плоскую часть цилиарного тела любого типа, у 25 максимально корригированная острота зрения была ниже 0,4. Прогноз после травмы с внутриглазным инородным телом остаётся неопределённым из-за множества факторов в периоперационном и послеоперационном периодах. Факторами неблагоприятного зрительного исхода были локализация внутриглазного инородного тела в заднем сегменте глаза, отслойка сетчатки, кровоизлияние в стекловидное тело и длительная тампонада силиконовым маслом.