Современные представления о выравнивании при тотальном эндопротезировании коленного сустава

Введение: Чтобы повысить удовлетворённость пациентов после тотального эндопротезирования коленного сустава, особое внимание уделяется позиционированию компонентов эндопротеза и выравниванию конечности. Традиционно целью операции было достижение нейтрального механического выравнивания для максимального увеличения срока службы имплантата. Однако на фоне резкого роста интереса к индивидуализированным методам выравнивания и появления новых технологий хирурги постепенно отходят от классического механического выравнивания.

Методы: В этом обзоре описаны различия между методами выравнивания при тотальном эндопротезировании коленного сустава, рассмотрено понятие фенотипов коленного сустава, обобщены результаты сравнительных исследований механического и индивидуализированного выравнивания и предложен простой способ внедрения последнего в практику.

Результаты: Для применения этих подходов в повседневной практике необходимо понимать изложенные выше концепции. Переход к индивидуализированному выравниванию следует осуществлять постепенно и осторожно, поэтапно.

Выводы: Выравнивание и позиционирование компонентов эндопротеза находятся в центре дискуссий; хирурги изучают возможности более персонализированного подхода к тотальному эндопротезированию коленного сустава.