Немедленные скелетные эффекты быстрого расширения верхней челюсти при раскрытии срединного нёбного шва с использованием расширителей с дифференцированным раскрытием, типа Hyrax и типа Haas

Цель: Проверить нулевую гипотезу об отсутствии различий в раскрытии срединного нёбного шва после быстрого расширения верхней челюсти с использованием расширителя с дифференцированным раскрытием (EDO), расширителей типа Hyrax и типа Haas.

Методы: Окклюзионные рентгенограммы 52 пациентов (19 мужчин и 33 женщин; средний возраст — 9,46 ± 1,20 года), которым проводили быстрое расширение верхней челюсти, разделили на три группы в зависимости от использованного расширителя: EDO (n = 17), типа Hyrax (n = 21) и типа Haas (n = 14). Оценивали следующие показатели: A) расстояние между центральными резцами верхней челюсти по режущему краю; B) расстояние между альвеолярными гребнями в области срединного нёбного шва; C) раскрытие шва на расстоянии 10 мм кзади от гребня; D) раскрытие шва на расстоянии 20 мм кзади от гребня; E) раскрытие шва на расстоянии 30 мм кзади от гребня. Для оценки нормальности распределения переменных применяли критерий Шапиро—Уилка. Межгрупповой анализ выполняли с помощью дисперсионного анализа ANOVA при уровне статистической значимости 5%.

Результаты: В области A группы расширителей типа Hyrax (4,66 мм) и EDO (4,87 мм) продемонстрировали большее раскрытие, чем группа типа Haas (3,43 мм). В областях B и C в группе EDO раскрытие было статистически значимо больше, чем в группе типа Haas. В области D в группе типа Haas наблюдалось меньшее раскрытие срединного нёбного шва по сравнению с группами типа Hyrax и EDO.

Выводы: Расширители EDO и типа Hyrax обеспечивали большее непосредственное скелетное воздействие по сравнению с расширителем типа Haas, однако различия составляли около 1 мм и, возможно, не имели клинической значимости.