Сравнение определений Sepsis-2 и Sepsis-3 для оценки риска летального исхода у собак с парвовирусной инфекцией

Цель: Оценить применение модифицированного определения Sepsis-3 (mSepsis-3) по сравнению с используемым в настоящее время модифицированным определением Sepsis-2 (mSepsis-2) и установить, позволяют ли стратификации mSepsis-2 или mSepsis-3 выявлять группы собак с парвовирусной инфекцией (CPV), имеющих более высокий риск летального исхода.

Дизайн: Ретроспективное исследование, январь 2009 года — март 2020 года.

Место проведения: Частный городской реферальный госпиталь неотложной и специализированной помощи мелким домашним животным.

Животные: 59 собак, принадлежавших владельцам, госпитализированных для лечения CPV-инфекции.

Вмешательства: Отсутствовали.

Оценка показателей и основные результаты: Собак распределяли по категориям mSepsis-2 и mSepsis-3 на основании максимальной степени тяжести заболевания, достигнутой во время госпитализации. Большая тяжесть заболевания по критериям mSepsis-2 (то есть сепсис, тяжелый сепсис или септический шок) была связана с увеличением средней продолжительности госпитализации (P < 0,001), повышением средней стоимости лечения (P < 0,01) и наличием лейкопении (P < 0,05). Увеличение тяжести заболевания по критериям mSepsis-2 не было связано с гиперлактатемией (P = 0,29), нейтропенией (P = 0,12) или летальным исходом (P = 0,35). Большая тяжесть заболевания по критериям mSepsis-3 (то есть только инфекция, сепсис или септический шок) была связана с повышением летальности (P < 0,05), увеличением средней продолжительности госпитализации (P < 0,001), повышением средней стоимости лечения (P < 0,01), наличием лейкопении (P < 0,01) и нейтропении (P < 0,05). Критерии mSepsis-3 не были связаны с гиперлактатемией (P = 0,68). Статистически значимых различий между выжившими и погибшими по наличию лейкопении (P = 0,19), нейтропении (P = 0,67) или гиперлактатемии (P = 0,58) не выявлено.

Выводы: По-видимому, диагностические критерии mSepsis-3 лучше, чем критерии mSepsis-2, выявляют собак с CPV-инфекцией, имеющих повышенный риск летального исхода.