Высокоэффективное лечение пилонидальной болезни методом лазерной абляции

Лечение пилонидальной болезни крестцово-копчиковой области (ПБККО) остаётся сложной задачей. Несмотря на множество консервативных и хирургических методов, единого мнения о наиболее эффективном способе лечения нет. Цель исследования — оценить эффективность лазерной абляции с использованием радиального диодного световода с длиной волны 1470 нм при лечении ПБККО. Ретроспективно проанализированы данные 48 пациентов, которым выполнили вмешательство этим методом в период с марта 2019 г. по июль 2022 г. Всем пациентам провели лазерную абляцию с использованием радиального диодного световода с длиной волны 1470 нм. Оценивали частоту заживления и рецидивов, демографические и хирургические показатели, послеоперационную боль, осложнения (инфекцию и кровотечение из раны), сроки возвращения к обычной работе и повседневной жизни, а также сроки заживления раны. Послеоперационную боль оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ). В течение первого месяца после операции пациенты проходили амбулаторный осмотр каждую неделю. Среди 48 пациентов (41 мужчина и 7 женщин) средний возраст которых составлял 27,7 года (диапазон 14–42 года), частота заживления составила 100%, а средний срок заживления — 28,3 ± 5,5 дня. Средняя продолжительность операции составила 15,5 ± 3,3 мин. Частота рецидивов составила 2,1%. У одного пациента заболевание рецидивировало через 3 месяца после операции. Пациенту повторно выполнили лазерную абляцию, после чего свищевой ход закрылся. Медиана оценки по ВАШ в день операции составила 0 (0–2). На первые, третьи, седьмые и четырнадцатые сутки после операции медиана оценки по ВАШ составила соответственно 0 (0–2), 0 (0–1), 0 (0–1) и 0 (0–0). После операции не было случаев инфекции или кровотечения из раны. Средний срок возвращения к обычной работе и повседневной жизни составил 7,1 ± 3,2 дня. Практически все пациенты были очень довольны операцией. Лазерная абляция с использованием радиального диодного световода с длиной волны 1470 нм эффективна при лечении ПБККО. Метод сопровождается небольшими ранами и слабой послеоперационной болью. Это простой, безопасный и малоинвазивный метод, который представляется перспективным для лечения острой и хронической ПБККО при отсутствии абсцесса.