Систематический обзор клинических рекомендаций для лиц с неспецифической болью в нижней части спины с радикулопатией и без нее: выявление наилучших доказательств по реабилитации для разработки пакета вмешательств ВОЗ по реабилитации
A Systematic Review of Clinical Practice Guidelines for Persons With Non-specific Low Back Pain With and Without Radiculopathy: Identification of Best Evidence for Rehabilitation to Develop the WHO's Package of Interventions for Rehabilitation
Аннотация
<b>Цель:</b> выявить основанные на доказательствах реабилитационные вмешательства для лиц с неспецифической болью в нижней части спины (БНС) с радикулопатией и без нее и разработать рекомендации на основе клинических рекомендаций высокого качества для информирования пакета вмешательств ВОЗ по реабилитации (PIR). <b>Источник данных:</b> мы провели поиск в MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsycINFO, National Health Services Economic Evaluation Database, Health Technology Assessment Database, PEDro, Trip Database, Index to Chiropractic Literature и серой литературе. <b>Отбор исследований:</b> подходящими считались рекомендации, если они: 1) были опубликованы в 2009–2019 гг. на английском, французском, итальянском или шведском языке; 2) включали взрослых или детей с неспецифической БНС с радикулопатией или без нее; 3) оценивали пользу реабилитационных вмешательств в отношении функционирования. Пары независимых рецензентов оценивали качество клинических рекомендаций с помощью AGREE II. <b>Синтез данных:</b> мы выявили 4 клинические рекомендации высокого качества. Рекомендованные вмешательства включали: 1) обучение ожиданиям в отношении восстановления, стратегиям самопомощи и сохранению обычной активности; 2) мультимодальные подходы, включающие обучение, упражнения и манипуляции на позвоночнике; 3) нестероидные противовоспалительные препараты в сочетании с обучением в острой стадии; 4) интенсивную междисциплинарную реабилитацию, включающую упражнения и когнитивно-поведенческие вмешательства, при сохраняющейся боли. Клинических рекомендаций высокого качества для лиц моложе 16 лет мы не выявили. <b>Вывод:</b> мы разработали основанные на доказательствах рекомендации из клинических рекомендаций высокого качества для информирования пакета вмешательств ВОЗ по реабилитации у пациентов с болью в нижней части спины с радикулопатией и без нее. Эти рекомендации подчеркивают потенциальную пользу обучения, упражнений, мануальной терапии и когнитивно-поведенческих вмешательств.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем краткий конспект, красивую инфографику и завернем в PDF.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.