Анализ расширения верхнего зубного ряда у растущих пациентов, получавших раннее лечение по протоколу III класса, и при быстром расширении верхней челюсти

Цель: Оценить и сравнить расширение верхнего зубного ряда у растущих пациентов, получавших раннее лечение аномалий III класса по модифицированному протоколу SEC III или быстрое расширение верхней челюсти.

Методы: В это ретроспективное наблюдательное исследование включили пациентов в период сменного прикуса с сужением верхней челюсти и/или скученностью зубов. В первую группу вошли 30 пациентов (11 мальчиков и 19 девочек; средний возраст 9,4 ± 1,7 года) с зубочелюстной аномалией III класса, которым проводили лечение по модифицированному протоколу SEC III. Вторую группу составили 30 пациентов (14 мальчиков и 16 девочек; средний возраст 9,3 ± 1,5 года) с аномалией прикуса I или II класса, которым устанавливали расширитель типа Hyrax на кольцах, фиксированных на первых верхних молярах. Для каждого пациента получали цифровые модели зубных рядов до лечения (T0) и после расширения (T1). На этапах T0 и T1 измеряли межмолярную и межклыковую ширину, длину зубного ряда на уровне бугров и десневого края, переднезаднюю длину зубного ряда и глубину нёба.

Результаты: На этапе T1 статистически значимые различия выявлены для окклюзионной ширины между клыками 3–3 (OC; P < 0,009), длины зубного ряда на окклюзионном уровне (OC; P < 0,030), переднезадней длины зубного ряда (AP; P < 0,003), глубины нёба (P < 0,030) и показателя Ap (P < 0,000). Между группами модифицированного протокола SEC III и Hyrax статистически значимых изменений от T0 к T1 не обнаружено, за исключением глубины нёба (P < 0,011); средняя разница между группами составила 2,3 мм.

Выводы: Расширители с фиксацией непосредственно на зубах и на кольцах, применявшиеся соответственно в рамках модифицированного протокола SEC III и лечения методом быстрого расширения верхней челюсти, вызывали сходные изменения верхнего зубного ряда. Исходные различия в зубочелюстных аномалиях между группами не влияли на изменения зубного ряда после расширения.