TFOS Lifestyle: влияние цифровой среды на глазную поверхность

Зрительное утомление при выполнении задач с использованием цифровой среды может вызывать дискомфорт, снижая продуктивность и качество жизни. Предпочтительным термином является «цифровое зрительное утомление», которое определяется как «возникновение или усиление повторяющихся глазных симптомов и/или объективных признаков, непосредственно связанных с просмотром экранов цифровых устройств». Распространённость цифрового зрительного утомления, по имеющимся данным, достигает 97%, что связано с отсутствием ранее согласованных определения и диагностических критериев, а также с ограничениями существующих опросников, не позволяющих отличить такие симптомы от возникающих при выполнении задач без использования цифровых устройств. Объективные признаки, например изменение частоты моргания или критической частоты слияния мельканий, не являются диагностическими для цифрового зрительного утомления и не валидированы как чувствительные показатели. Механизмы, связывающие использование цифровых устройств с усилением заболеваний глазной поверхности, главным образом включают снижение частоты и полноты моргания, неполную или нескорректированную аномалию рефракции и/или сопутствующие нарушения бинокулярного зрения, а также высокую когнитивную нагрузку при выполнении задачи и отличия положения, размера, яркости и бликов от аналогичной задачи без использования цифрового устройства. В целом эффективность вмешательств недостаточно изучена; пациентам с цифровым зрительным утомлением следует назначать полную коррекцию рефракции с учётом рабочих расстояний. Улучшение моргания, оптимизация условий работы и регулярные перерывы могут помочь. Согласно имеющимся наиболее убедительным данным, вмешательства, блокирующие синий свет, не представляются эффективной стратегией лечения. Необходимы более крупные клинические исследования эффективности препаратов искусственной слезы для облегчения цифрового зрительного утомления, особенно с сопоставлением препаратов разного состава. Систематический обзор, включённый в данный доклад, выявил перспективность применения секретагогов, тёплых компрессов, увлажняющих очков и бытовых увлажнителей воздуха, а также пищевых добавок, например омега-3-жирных кислот и экстрактов ягод.