Здоровое для сердца питание в профилактике сердечно-сосудистых заболеваний: современное состояние вопроса

Цель обзора: Связь между состоянием сердечно-сосудистой системы и питанием постоянно уточняется. Изменение образа жизни, включая коррекцию питания, служит основным подходом к контролю кардиометаболических факторов риска. Поэтому понимание особенностей различных диет и их влияния на сердечно-сосудистое здоровье важно для определения тактики первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Однако внедрение здорового для сердца питания сопряжено со множеством препятствий и ограничений.

Последние данные: Рекомендации по профилактике предусматривают питание, богатое фруктами, овощами, бобовыми, цельными злаками и источниками нежирного белка, с ограничением или исключением продуктов глубокой переработки, трансжиров и подслащённых сахаром напитков. Средиземноморская, диета DASH и растительные диеты в разной степени продемонстрировали кардиопротективный эффект и рекомендованы профессиональными медицинскими обществами, тогда как для других диет, появившихся в последнее время, таких как кетогенная диета и интервальное голодание, необходимы более длительные исследования. Влияние питания на микробиом кишечника и сердечно-сосудистое здоровье открыло новое направление для применения прецизионной медицины с целью улучшения кардиометаболических факторов риска. Изучается влияние отдельных метаболитов питания, например триметиламин-N-оксида, на кардиометаболические факторы риска, а также связь изменений разнообразия микробиома кишечника и генетических путей с лечением сердечно-сосудистых заболеваний.

Резюме: В этом обзоре представлен исчерпывающий современный анализ признанных и новых диет при сердечно-сосудистых заболеваниях. Рассмотрена эффективность различных диет и, что особенно важно, подходы к консультированию по питанию, включая традиционные и нетрадиционные методы, помогающие пациентам перейти на здоровое для сердца питание. Обсуждаются ограничения, связанные с отсутствием продовольственной безопасности, ограниченным доступом к продуктам и социально-экономическим бременем. Наконец, рассматривается необходимость мультидисциплинарного командного подхода, включая участие специалиста по питанию, для внедрения диетических рекомендаций с учётом культурных особенностей. Понимание ограничений и поиск способов преодоления препятствий к внедрению здорового для сердца питания позволят значительно продвинуться в профилактике и лечении сердечно-сосудистых заболеваний.