Знания, установки, практики и грамотность беременных женщин в вопросах здоровья полости рта: обзор опубликованных исследований

Цель: Беременность — период повышенной уязвимости к заболеваниям полости рта, включая болезни пародонта и кариес. Состояние полости рта беременной женщины может влиять на исход беременности и здоровье полости рта будущего ребёнка. Как и в общей популяции, здоровье полости рта беременных женщин определяется социальными условиями и зависит от психосоциальных факторов, в том числе связанных с поведением, влияющим на здоровье. Изучение факторов, определяющих здоровье полости рта беременных, позволит лучше понять механизмы, специфичные для перинатального периода.

Материалы и методы: Для изучения вклада знаний, установок, практик и грамотности в вопросах здоровья полости рта в состояние полости рта беременных женщин использовали методологию обзора опубликованных исследований.

Результаты: Из 67 отобранных публикаций в 52 изучали компонент «знания», в 27 — «установки» (включая восприятие и убеждения, связанные со здоровьем), в 54 — «практики», а в 6 — грамотность в вопросах здоровья полости рта. Эти компоненты изучали во взаимосвязи с социально-экономическими факторами, состоянием полости рта, обращаемостью за медицинской помощью и грамотностью в вопросах здоровья полости рта. Уровень такой грамотности у беременных женщин тесно связан с условиями жизни и социально-профессиональным статусом, которые влияют на их установки и практики. Практики ухода за полостью рта до беременности могут предсказывать соответствующие практики во время беременности.

Выводы: Сложной природе компонента «установки» — локусу контроля, самоэффективности и воспринимаемой значимости — уделяется мало внимания. Неоднородность и широкий спектр тем, относящихся к знаниям, установкам и практикам, ставят вопрос о том, как точнее оценивать их у беременных женщин валидным, воспроизводимым и применимым в разных условиях способом, а также о необходимости создания структурированного свода согласованных положений по охране здоровья полости рта. Этот обзор — первый шаг к выявлению психосоциальных факторов, необходимых для разработки модели образовательного вмешательства в области здоровья полости рта, которая сочетала бы процессы изменения поведения и принятия решений, учитывала расширение возможностей пациенток и была направлена на сокращение социального неравенства в отношении здоровья.