Глобальная распространённость лекарственно-устойчивого туберкулёза: систематический обзор и метаанализ

Введение: Туберкулёз — инфекционное заболевание бактериальной природы, поражающее различные органы, преимущественно лёгкие, и способное привести к смерти пациента. Цель исследования — оценить глобальную распространённость лекарственно-устойчивого туберкулёза с помощью систематического обзора и метаанализа.

Методы: В базах PubMed, Scopus, Web of Science, Embase, ScienceDirect и Google Scholar систематически искали исследования, в которых сообщалось о глобальной распространённости лекарственно-устойчивого туберкулёза. Нижняя временная граница поиска не устанавливалась; учитывались статьи, опубликованные до августа 2022 года. Для анализа использовали модель случайных эффектов. Неоднородность исследований оценивали по показателю I². Анализ данных выполняли в программе Comprehensive Meta-Analysis, версия 2.

Результаты: В обзор вошли 148 исследований с общей выборкой 318 430 человек. Показатель I² свидетельствовал о высокой неоднородности (I²=99,6%), поэтому для анализа результатов использовали модель случайных эффектов. Смещение публикаций оценивали с помощью корреляционного теста Бегга—Мазумдара; результаты указывали на его наличие (p=0,008). По данным метаанализа, объединённая глобальная распространённость туберкулёза с множественной лекарственной устойчивостью составила 11,6% (95% ДИ 9,1–14,5%).

Выводы: Глобальная распространённость лекарственно-устойчивого туберкулёза оказалась очень высокой. Органам здравоохранения следует рассмотреть меры по контролю заболевания и ведению пациентов, чтобы предотвратить дальнейшее распространение туберкулёза и возможные смерти.