Пищевые вмешательства: потребность пожилых людей в белке и его влияние на скелетные мышцы

Введение: В этом обзорном обзоре представлены основные и новые данные о влиянии пищевого белка на характеристики мышц у пожилых людей.

Методы: Для поиска релевантных исследований использовали PubMed.

Результаты: У клинически стабильных пожилых людей потребление белка ниже рекомендуемой нормы (0,8 г/кг массы тела в сутки) усугубляет возрастное снижение мышечной массы, качества мышц и их функции. Рационы с общим потреблением белка на уровне рекомендуемой нормы или несколько выше, включающие один или, предпочтительно, несколько приёмов пищи с достаточным количеством белка для максимального анаболического ответа, способствуют увеличению мышечной массы и улучшению функции мышц. По данным некоторых наблюдательных исследований, потребление белка в количестве 1,0–1,6 г/кг массы тела в сутки может улучшать силу и функцию мышц в большей степени, чем их массу. Результаты рандомизированных контролируемых исследований с обеспечением заданного рациона показывают, что потребление белка выше рекомендуемой нормы (в среднем около 1,3 г/кг массы тела в сутки) не влияет на показатели безжировой массы тела, мышечной и физической функции в отсутствие дополнительной нагрузки, но положительно влияет на изменение безжировой массы при целенаправленном катаболическом воздействии (ограничении калорийности рациона) или анаболическом воздействии (силовых тренировках). У пожилых людей с диагностированными заболеваниями или острым заболеванием специализированные белковые добавки или добавки аминокислот, стимулирующие синтез мышечного белка и улучшающие белковую обеспеченность, могут уменьшить потерю мышечной массы и функции, а также повысить выживаемость пациентов с недостаточностью питания. По данным наблюдательных исследований, животные источники белка предпочтительнее растительных по показателям, связанным с саркопенией.

Выводы: Количество, качество и распределение белка в рационе пожилых людей, а также их метаболическое, гормональное состояние и состояние здоровья влияют на потребность в белке и его терапевтическое применение для поддержания мышечной массы и функции.