Низкий индекс скелетной мышечной массы конечностей повышает риск атеросклеротических бляшек в сонных артериях у женщин в постменопаузе с артериальной гипертензией и гипергликемией или без них: ретроспективное исследование

Введение: Целью исследования было оценить, тесно ли связан низкий индекс скелетной мышечной массы конечностей (ASMI) с риском образования атеросклеротических бляшек в сонных артериях у женщин в постменопаузе с артериальной гипертензией и гипергликемией или без них с учётом категорий индекса массы тела (ИМТ).

Методы: В это ретроспективное исследование были включены 2048 китаянок в постменопаузе в возрасте от 40 до 88 лет. Скелетную мышечную массу оценивали методом сегментарного многочастотного биоимпедансного анализа. ASMI определяли как отношение массы скелетных мышц конечностей (кг) к росту (м). Атеросклеротические бляшки в сонных артериях оценивали с помощью ультразвукового исследования в В-режиме. Связь между квартилями ASMI или низкой скелетной мышечной массой и риском образования бляшек изучали с использованием многофакторных моделей логистической регрессии. Возможную нелинейную связь также оценивали с помощью регрессии с ограниченными кубическими сплайнами.2

Результаты: Атеросклеротические бляшки в сонных артериях выявлены у 289 из 1074 (26,9%) женщин с нормальной массой тела и у 319 из 974 (32,8%) женщин с избыточной массой тела или ожирением. У пациенток с бляшками значения ASMI были статистически значимо ниже, чем у женщин без бляшек (P < 0,001). Значения ASMI также демонстрировали линейную связь с риском образования бляшек у женщин в постменопаузе после стратификации по категориям ИМТ (P > 0,05). По сравнению с самым высоким квартилем ASMI самый низкий квартиль был статистически значимо связан с повышенным риском образования бляшек у женщин без артериальной гипертензии с нормальной массой тела (отношение шансов [ОШ] = 2,43; 95% доверительный интервал [ДИ]: 1,44–4,12) или с избыточной массой тела/ожирением (ОШ = 4,82; 95% ДИ: 2,79–8,33), у женщин с артериальной гипертензией с нормальной массой тела (ОШ = 5,90; 95% ДИ: 1,46–11,49) или с избыточной массой тела/ожирением (ОШ = 7,63; 95% ДИ: 1,62–35,86), у женщин без гипергликемии с нормальной массой тела (ОШ = 2,61; 95% ДИ: 1,54–4,43) или с избыточной массой тела/ожирением (ОШ = 2,94; 95% ДИ: 1,84–4,70), а также у женщин с гипергликемией с нормальной массой тела (ОШ = 6,66; 95% ДИ: 1,08–41,10) или с избыточной массой тела/ожирением (ОШ = 8,11; 95% ДИ: 2,69–24,49). Кроме того, низкая скелетная мышечная масса независимо ассоциировалась с риском образования бляшек у женщин в постменопаузе во всех категориях ИМТ. Для оценки нелинейности.

Выводы: ASMI обратно ассоциировался с риском образования атеросклеротических бляшек в сонных артериях у женщин в постменопаузе, особенно при гипергликемии и/или артериальной гипертензии. Это указывает на то, что поддержание скелетной мышечной массы может способствовать профилактике образования бляшек в сонных артериях у женщин в постменопаузе.