Диагностика непоследовательного фонологического расстройства: количественная и качественная оценка

Исследование непоследовательности произнесения слов у детей позволяет выявлять расстройства звуковой стороны речи. Непоследовательные ошибки описаны у двух групп детей: при детской апраксии речи (CAS) они обусловлены трудностями моторной точности и воспроизводимости речевых движений, а при непоследовательном фонологическом расстройстве (IPD) — нарушением фонологического планирования. В настоящей работе описано непоследовательное произнесение слов детьми с IPD в сравнении с детьми с типичным развитием. В двух исследованиях детей с предполагаемым расстройством звуковой стороны речи (N = 135) 22 ребёнка при трёх повторных попытках непоследовательно произнесли не менее 40% из 25 слов. Ни у одного участника не было симптомов CAS. Все дети были монолингвами и говорили на австралийском или ирландском варианте английского языка. При обследовании определяли долю слов, произнесённых последовательно (то есть одинаково во всех попытках: без ошибок или с одной и той же ошибкой), и непоследовательно (то есть по-разному: в одной попытке правильно, а в другой с ошибкой, либо с разными ошибками). При качественном анализе изучали типы ошибок и влияние характеристик целевых слов на непоследовательность. Дети с IPD произнесли 52% слов с разными ошибками. Из всех ошибок фонем 56% были обусловлены особенностями развития (соответствовали возрастной норме или отражали задержку развития); непоследовательность преимущественно характеризовали атипичные ошибки — использование звуков по умолчанию и ошибки структуры слова. Непоследовательными чаще оказывались слова с большим числом фонем и слогов, а также с консонантными кластерами; частота употребления слов влияния не оказывала. У детей с типичным развитием и детей с IPD выявлены различающиеся количественные и качественные профили ошибок, что подтверждает IPD как диагностическую категорию расстройств звуковой стороны речи. Качественный анализ поддержал гипотезу о нарушении фонологического планирования произнесения слов у детей с IPD.