Ингибиторы Янус-киназ при гнёздной алопеции: нарративный обзор

Сигнальный путь Янус-киназ (JAK) и преобразователей сигнала и активаторов транскрипции (STAT) играет ключевую роль в патофизиологии гнёздной алопеции и может служить перспективной мишенью для терапии. В этом нарративном обзоре обобщены имеющиеся данные об ингибиторах Янус-киназ при гнёздной алопеции. Несколько клинических исследований и небольших работ продемонстрировали отрастание волос и достижение ремиссии при лечении пероральными ингибиторами Янус-киназ, в том числе у пациентов, не ответивших на стандартную терапию. Барацитиниб — единственный препарат, одобренный Управлением по контролю качества пищевых продуктов и лекарственных средств США (FDA) для лечения гнёздной алопеции, однако данные о других пероральных ингибиторах Янус-киназ, таких как тофацитиниб, руксолитиниб и ритлецитиниб, также обнадёживают. Топические ингибиторы Янус-киназ при гнёздной алопеции изучались в меньшем числе клинических исследований; многие из них были досрочно прекращены из-за неблагоприятных результатов. В целом ингибиторы Янус-киназ являются эффективным дополнением к арсеналу средств для лечения гнёздной алопеции, рефрактерной к терапии. Необходимы дальнейшие исследования долгосрочных эффектов применения ингибиторов Янус-киназ, эффективности их топических форм, а также биомаркеров, способных прогнозировать различия в терапевтическом ответе на разные ингибиторы Янус-киназ.