Розацеа: поражение глаз имеет значение

Розацеа — хронический воспалительный дерматоз, обычно поражающий кожу лица, но также способный затрагивать глаза. Хроническое течение с чередующимися эпизодами приливов, покраснения, папулопустул и узловых высыпаний создаёт значительную психологическую нагрузку для пациентов. Помимо изменений кожи лица, более чем у половины пациентов отмечается поражение глаз — от блефарита и гиперемии конъюнктивы до тяжёлого офтальмологического поражения и даже слепоты. К клиническим проявлениям глазной розацеа относятся дисфункция мейбомиевых желёз с рецидивирующими ячменями и халязионами, диффузный гиперемический конъюнктивит, светобоязнь, эписклерит и кератоконъюнктивит, а в редких случаях — язвы роговицы. Эти проявления наблюдаются преимущественно у взрослых, но могут возникать и у детей. В зависимости от выраженности кожных или глазных проявлений пациенты с розацеа могут впервые обратиться к дерматологу или офтальмологу. Оба специалиста должны помнить о возможном сочетанном поражении кожи и глаз. При любых жалобах со стороны глаз у пациента на приёме дерматолога необходимо своевременно направить его на офтальмологическое обследование. И наоборот, признаки, указывающие на розацеа, при осмотре глаз должны побудить офтальмолога заподозрить основное кожное заболевание. Своевременное междисциплинарное взаимодействие имеет решающее значение для более ранней диагностики и лечения и позволяет предотвратить необратимое нарушение зрения при этом хроническом дерматозе.