Более высокие баллы по шкале риска триады связаны с повышенным риском стрессовых повреждений костей с преобладанием трабекулярной ткани у бегуний

Цель: Предполагалось, что у бегуний с высоким риском, связанным с женской спортивной триадой, риск стрессовых повреждений костей с преобладанием трабекулярной ткани будет выше, чем у спортсменок с низким риском.

Дизайн: Проспективное когортное исследование.

Условия: Два учреждения NCAA.

Участницы: Бегуний наблюдали проспективно в течение 5 лет.

Вмешательство: Оно включало командные образовательные занятия по питанию, направленные на оптимизацию доступности энергии, а также индивидуальные консультации по питанию. Категории кумулятивной оценки риска триады присваивали ежегодно на основании низкой доступности энергии, менструального статуса, возраста менархе, низкой массы тела, низкой минеральной плотности костной ткани и перенесенных ранее стрессовых повреждений костей.

Основные показатели исхода: Исходом была ежегодная частота стрессовых повреждений костей с преобладанием трабекулярной и кортикальной ткани. Для статистического моделирования использовали уравнения обобщенной оценки с распределением Пуассона и логарифмической функцией связи с учетом коррелированности наблюдений.

Результаты: Частота стрессовых повреждений костей с преобладанием кортикальной ткани была выше, чем с преобладанием трабекулярной ткани (0,32 против 0,13 события на человеко-год). У бегуний с высоким риском, связанным с триадой, частота стрессовых повреждений костей с преобладанием трабекулярной ткани была значимо выше (отношение рисков 4,40; P = 0,025), как и частота повреждений с преобладанием кортикальной ткани (отношение рисков 2,87; P = 0,025), чем у женщин с низким риском. Каждое увеличение балла кумулятивной оценки риска триады на 1 пункт было связано со значимым ростом риска стрессовых повреждений костей с преобладанием трабекулярной ткани на 26% (P = 0,0007) и с незначимым ростом риска повреждений с преобладанием кортикальной ткани на 14% (P = 0,054).

Выводы: Более высокие баллы кумулятивной оценки риска триады были тесно связаны с повышенным риском стрессовых повреждений костей с преобладанием трабекулярной ткани. Включение этих баллов в клиническую практику может помочь в профилактике стрессовых повреждений костей.