Перспективы и иллюзии непрерывного безманжетного мониторинга артериального давления

Цель обзора: Роль колебаний артериального давления (АД) вне медицинского учреждения в развитии сердечно-сосудистых заболеваний, обмороков и преждевременной смерти признаётся всё более значимой; кроме того, такие колебания могут стать перспективной мишенью для персонализированного лечения артериальной гипертензии. Однако существующие устройства для измерения АД с манжетой, включая домашние приборы и устройства для амбулаторного мониторирования, не позволяют охватить весь диапазон вариабельности АД при различных видах деятельности, переживаниях и обстоятельствах повседневной жизни.

Последние данные: Носимые безманжетные устройства для измерения АД позволяют надеяться на непрерывное неинвазивное измерение давления от одного сердечного сокращения к другому в периоды бодрствования и сна при минимальных неудобствах для пациента. Важно, что такие устройства способны характеризовать вариабельность АД и выявлять индивидуальные триггеры его подъёмов в домашних условиях. К сожалению, темпы накопления доказательств, регулирования и валидации этих устройств отстают от темпов технологических инноваций и прямого маркетинга для потребителей. В обзоре представлены доступные технологии и устройства для безманжетного мониторинга АД, вопросы их калибровки и валидации, а также перспективы и недостатки безманжетного подхода.