Тактика ведения мочекаменной болезни при беременности
Management of urolithiasis in pregnancy
Аннотация
Мочекаменная болезнь — наиболее частая причина неакушерской абдоминальной боли и приводит к 1,7 госпитализации на 1000 родов. Чаще всего она возникает во втором и третьем триместрах, а её частота составляет от 1:125 до 1:2000.
Лечение острой обструкции мочевыводящих путей у беременных затруднено из-за физиологических и анатомических изменений, приводящих к неблагоприятным исходам. Диагностика и ведение особенно осложняются ограниченным использованием компьютерной томографии. Кроме того, требуется быстрое установление диагноза, поскольку наличие почечных конкрементов во время беременности повышает риск молниеносного сепсиса и преждевременных родов.
В большинстве случаев беременность ведут консервативно; однако у каждой четвёртой пациентки требуется хирургическое вмешательство. Показания к операции сложны и варьируют от установки нефростомы до эмпирической стентирования или уретероскопии. Поэтому для оптимизации помощи необходим междисциплинарный подход.
Диагностика и лечение мочекаменной болезни при беременности представляют собой сложную задачу. Авторы проанализировали роль, безопасность, преимущества и недостатки диагностических методов и лечения, применяемых при острой обструкции мочевыводящих путей во время беременности.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.