Охват и факторы, связанные с вакцинацией против гриппа и коклюша во время беременности: популяционное исследование

Введение: Респираторные инфекции, включая грипп и коклюш, связаны со значимой заболеваемостью и смертностью матерей и новорождённых. Вакцинация против гриппа и коклюша во время беременности рекомендована всем женщинам, однако данные об охвате вакцинацией в Австралии ограничены.

Методы: Проведено ретроспективное популяционное когортное исследование в Новом Южном Уэльсе (НЮУ), крупнейшем штате Австралии, на основе Перинатальной базы данных (PDC). В анализ включили демографические данные, сведения о беременности и родах, включая информацию о вакцинации против коклюша и гриппа во время беременности, для всех женщин, родивших в период с 1 января 2016 года по 31 декабря 2020 года. С помощью описательной статистики оценивали охват вакцинацией против гриппа и коклюша во время беременности, а с помощью пуассоновской лог-линейной регрессии — связь между характеристиками матерей и получением вакцин.

Результаты: В 2016–2020 годах было зарегистрировано 477 776 родов; средний возраст матерей составил 32,25 года. В 176 255 случаях (36,9%) женщины получили обе вакцины; 202 922 женщины (42,5%) — вакцину против гриппа и 315 620 (66,1%) — вакцину против коклюша. С 2016 по 2020 год зарегистрированный охват вакцинацией против гриппа увеличился с 26,7 до 58,7%, а против коклюша — с 43,1 до 78,8%. После поправки с меньшей вероятностью вакцинации против гриппа и коклюша были связаны следующие характеристики: возраст младше 30 лет, рождение в Австралии или Новой Зеландии, принадлежность к более низким социально-экономическим слоям, предыдущие беременности, более позднее начало антенатального наблюдения, получение медицинской помощи в государственных больницах, курение, хроническая артериальная гипертензия и индекс массы тела (ИМТ) >25 кг/м².

Выводы: Хотя зарегистрированный охват вакцинацией против гриппа и коклюша среди рожавших женщин в НЮУ со временем увеличился, сохраняются различия в охвате, указывающие на целевые группы для вмешательств, основанных на принципах доказательной медицины, с целью повышения охвата вакцинацией во время беременности.