Остеоартрит коленного сустава: современное состояние и прогресс исследований в лечении (обзор)

Остеоартрит коленного сустава (гонартроз) — распространённое хроническое заболевание суставов во всём мире. Это также наиболее частая форма остеоартрита, характеризующаяся высокой заболеваемостью и выраженной инвалидизацией. По мере увеличения продолжительности жизни и старения населения гонартроз не только ухудшает качество жизни пациентов, но и создаёт нагрузку на систему общественного здравоохранения во всём мире. Остеоартрит — заболевание неясной этиологии со сложным патогенезом. Обычно он поражает суставы, испытывающие большую нагрузку и подвергающиеся высокой физической активности. Коленный сустав — наиболее сложный сустав человеческого организма, на который приходится наибольшая нагрузка среди всех суставов, поэтому он особенно подвержен развитию остеоартрита. Поражение при гонартрозе может затрагивать суставной хрящ, синовиальную оболочку, суставную капсулу и околосуставные мышцы, вызывая необратимое повреждение сустава. Такие факторы, как механическая перегрузка, воспаление, метаболические нарушения, гормональные изменения и старение, играют ключевую роль в ускорении прогрессирования гонартроза. Клиническая диагностика гонартроза в основном основывается на совокупной оценке симптомов, клинических признаков, результатов визуализации и лабораторных исследований. В настоящее время гонартроз неизлечим, поэтому доступные методы лечения преимущественно направлены на уменьшение симптомов и замедление прогрессирования заболевания. Эндопротезирование коленного сустава обычно выполняют пациентам с поздними стадиями заболевания. В настоящем обзоре представлены эпидемиологические характеристики, факторы риска, гистопатологические проявления, патогенез, методы диагностики и лечения, а также современные направления исследований гонартроза.