Рак пищевода: обзор, факторы риска и причины роста заболеваемости

Цель обзора: рак пищевода (РП) — распространённое злокачественное новообразование, встречающееся во многих регионах мира и сопровождающееся значительной заболеваемостью и смертностью. В этой статье рассматриваются основные факторы риска и их влияние на меняющуюся заболеваемость и распространённость подтипов РП в разных регионах мира. Также освещаются возможные причины постоянно меняющейся эпидемиологии этого широко распространённого типа рака.

Последние данные: в некоторых популяциях произошёл сдвиг в заболеваемости аденокарциномой пищевода (АК) и плоскоклеточным раком (ПКР), главным образом вследствие роста распространённости основных факторов риска. В западных странах, чаще всего в США, наблюдается переход от преобладания ПКР к тому, что большинство новых случаев РП составляют аденокарциномы. Этот сдвиг в США во многом связан с ростом ожирения. Распространённость АК в Азии также начинает расти по мере того, как всё больше стран переходит на западный тип питания. Патофизиология, ассоциированные факторы риска и клиническая картина плоскоклеточного рака пищевода и аденокарциномы различаются. Это различие отражается в особенностях образа жизни, состояния здоровья населения и некоторых генетических рисках. При дальнейшем развитии, более детальном анализе основных факторов риска и внедрении политики и программ, повышающих грамотность населения в вопросах общественного здоровья, есть возможность снизить глобальное бремя рака пищевода.