Андрогенетическая алопеция: обновление

Андрогенетическая алопеция (ГА) — самая частая нерубцовая алопеция, характеризующаяся типичным постепенным выпадением волос по характерному рисунку. ГА обусловлена генетической предрасположенностью и чрезмерной чувствительностью фолликулов к андрогенам, главным образом у мужчин, что приводит к прогрессирующему превращению терминальных волос на коже головы в пушковые. Хотя это состояние крайне распространено и не является фатальным, оно может оказывать выраженное психосоциальное влияние, особенно у женщин и молодых мужчин. В понимании эпидемиологии и патофизиологии ГА достигнуты значительные успехи, однако FDA по-прежнему одобрило только 2 препарата — финастерид и миноксидил. Для усиления терапевтического ответа необходимо длительное применение этих средств. Однако это снижает приверженность лечению и повышает риск нежелательных эффектов при длительном использовании, например синдрома после финастерида, который сохраняется после отмены препарата. Поэтому необходимы исследования более эффективных альтернативных методов лечения ГА с меньшим числом побочных эффектов. В статье рассмотрены последние достижения в понимании патофизиологии ГА и варианты её лечения. Недавно описанная структура 2-го типа 5-альфа-редуктазы имеет значение для понимания современных и перспективных методов лечения ГА.