Аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии: диагностика и лечение

Аномальное отхождение левой коронарной артерии от легочной артерии (ALCAPA) — редкая аномалия коронарных артерий, которая может проявляться в детском или взрослом возрасте разнообразными симптомами, зависящими от возраста манифестации. У младенцев с сердечной недостаточностью на фоне систолической дисфункции левого желудочка и сопутствующей митральной регургитации вследствие ишемии сосочковых мышц следует подозревать ALCAPA. У взрослых заболевание может проявляться симптомами ишемии миокарда. Своевременная диагностика с помощью эхокардиографии и послойной визуализации органов грудной клетки важна для планирования хирургического вмешательства и улучшения выживаемости и прогноза. Цель операции — создать двухкоронарную систему кровоснабжения. По данным среднесрочного наблюдения, функция левого желудочка постепенно восстанавливается, а митральная регургитация уменьшается. После операции пациентам с ALCAPA необходимо пожизненное наблюдение у кардиолога, специализирующегося на врожденных пороках сердца, для контроля возможных осложнений.