Вечерний хронотип ассоциирован с кальцинозом коронарных артерий в популяции людей среднего возраста в Швеции

Кальциноз коронарных артерий (ККА) — признанный визуализационный биомаркер субклинического атеросклероза, однако его связь с предпочтением определённого времени суток изучена недостаточно. Мы исследовали ассоциацию между хронотипом и ККА в пилотной когорте шведского исследования SCAPIS (Swedish CArdioPulmonary bioImage Study). Участников в возрасте 50–64 лет отбирали случайным образом; они прошли углублённое обследование, включая визуализацию и оценку физической активности методом акселерометрии. В это поперечное исследование включили 771 участника (47,3% мужчин; 57,6 ± 4,4 года). ККА оценивали с помощью бесконтрастной компьютерной томографии; значимым считали индекс ККА > 10. Самооценённый хронотип классифицировали как крайне утренний, умеренно утренний, промежуточный, умеренно вечерний или крайне вечерний. 10-летний риск первого сердечно-сосудистого события оценивали по шкале SCORE2. Значимый ККА выявлен у 29% участников когорты. Распространённость ККА возрастала от крайне утреннего к крайне вечернему хронотипу (22%, 28%, 29%, 27% и 41% соответственно; p = 0,018). В многофакторной логистической регрессии с поправкой на смешивающие факторы крайне вечерний хронотип независимо ассоциировался с более высокой распространённостью ККА по сравнению с крайне утренним хронотипом (ОШ 1,90; 95% ДИ 1,04–3,46; p = 0,037). При стратификации по категории риска SCORE2 (низкий: <5%; умеренный: 5–<10%; высокий: ≥10%) значимый ККА чаще всего выявлялся у лиц с крайне вечерним хронотипом в группах низкого и умеренного риска, тогда как в группе высокого риска хронотип, по-видимому, имел меньшее значение (p = 0,011; p = 0,023; p = 0,86 соответственно). Полученные результаты позволяют предположить, что циркадные факторы могут играть важную роль в атеросклерозе и их следует учитывать при ранней профилактике сердечно-сосудистых заболеваний.