Влияние противовоспалительной диеты на уровень высокочувствительного С-реактивного белка в сыворотке крови и развитие впервые возникшей старческой астении у пожилых людей, проживающих самостоятельно: 7-летнее наблюдение когорты Kashiwa

Цель: Хроническое воспаление — одна из патофизиологических причин возраст-ассоциированных заболеваний, включая старческую астению. Хотя питание влияет на выраженность воспаления, в немногих проспективных исследованиях изучалась его роль в развитии старческой астении. В этом исследовании с помощью индекса воспалительного потенциала рациона оценивали, влияет ли провоспалительный рацион на частоту развития старческой астении в течение 7-летнего наблюдения за пожилыми жителями Японии.

Методы: В исследование включили пожилых людей без старческой астении, проживавших самостоятельно, из когорты Kashiwa 2014 года. Индекс воспалительного потенциала рациона с поправкой на энергетическую ценность (E-DII) рассчитывали по данным краткого опросника пищевого анамнеза для самостоятельного заполнения. Уровень высокочувствительного С-реактивного белка в сыворотке крови (hsCRP) определяли методом иммуноанализа. Старческую астению определяли по наличию трех из пяти фенотипических критериев Фрида. Для анализа связи между значениями E-DII и впервые возникшей старческой астенией с поправкой на значимые смешивающие факторы применяли регрессионный анализ Кокса.

Результаты: За 7 лет наблюдения старческая астения впервые развилась у 95 (11,7%) из 811 участников (средний возраст 73,7 ± 4,8 года; доля женщин 47,3%). Исходные значения E-DII достоверно коррелировали с логарифмированным уровнем hsCRP даже после внесения поправок (β = 0,075; P = 0,035). В верхнем терциле значений E-DII, соответствующем провоспалительному рациону, риск впервые возникшей старческой астении был в 2,03 раза выше (95% доверительный интервал 1,22–3,36), чем в нижнем терциле (P = 0,006). При расчете E-DII только по показателям потребления противовоспалительных продуктов риск в верхнем терциле был в 2,32 раза выше (95% доверительный интервал 1,36–3,95), чем в нижнем терциле (P = 0,002).

Выводы: Значения E-DII достоверно коррелировали с уровнем hsCRP в сыворотке крови. Высокие значения E-DII вследствие низкого потребления противовоспалительных продуктов были связаны с развитием старческой астении. У пожилых людей, проживающих самостоятельно, диетические вмешательства, направленные на снижение E-DII, например увеличение потребления пищевых волокон, могут способствовать профилактике старческой астении. Geriatr Gerontol Int 2024; 24: 189–195.