Сравнение влияния силовых тренировок мышц нижних конечностей с высокой и низкой или умеренной нагрузкой на мышечную силу и переносимость физической нагрузки у пациентов с ХОБЛ: систематический обзор и метаанализ

Введение: При ХОБЛ возникают также внелёгочные изменения. Силовые тренировки могут повышать мышечную силу и переносимость физической нагрузки.

Цель: Оценить и сравнить эффективность силовых тренировок мышц нижних конечностей с высокой и низкой или умеренной нагрузкой в отношении мышечной силы и переносимости физической нагрузки у пациентов со стабильной хронической обструктивной болезнью лёгких (ХОБЛ).

Методы: Для поиска статей на английском языке, опубликованных с января 1970 года по июль 2023 года, использовали базы данных PubMed/MEDLINE, Scopus, Cochrane Library, ClinicalTrials.gov, Web of Science, EBSCO и CINAHL.

Результаты: Критериям включения соответствовали семь рандомизированных контролируемых исследований с участием в общей сложности 188 пациентов с ХОБЛ: 100 в группе силовых тренировок и 88 в контрольной группе. В группе тренировок с высокой нагрузкой прирост силы разгибателей колена и силы при жиме ногами был значимо больше, чем в группе тренировок с низкой или умеренной нагрузкой (разность средних 21,90 Н·м; 95% ДИ 17,46–26,34; p < 0,00001 и 5,80 кг; 95% ДИ 3,87–7,73; p < 0,00001 соответственно). Прирост дистанции в тесте 6-минутной ходьбы (6MWT) был значимо больше при низкой или умеренной нагрузке (разность средних −16,90 м; 95% ДИ −29,76–−4,04; p < 0,010), а прирост пикового потребления кислорода (VO2peak) — при высокой нагрузке (разность средних 3,10 мл/кг/мин; 95% ДИ 2,65–3,55; p < 0,00001).

Выводы: Систематический обзор и метаанализ показали, что силовые тренировки как с высокой, так и с низкой или умеренной нагрузкой повышают мышечную силу и могут улучшать переносимость физической нагрузки.