Влияние удаления вторых премоляров на объем собственно полости рта: контролируемое сравнительное исследование с объемным анализом данных конусно-лучевой компьютерной томографии

Цель: Сравнить изменения объема собственно полости рта до и после ортодонтического лечения у пациентов, которым удаляли зубы, и пациентов без удаления зубов, а также выявить факторы, влияющие на эти изменения.

Материалы и методы: Были индивидуально размечены конусно-лучевые компьютерные томограммы, выполненные до и после лечения, у пациентов, проходивших ортодонтическое лечение с использованием несъемной вестибулярной аппаратуры и соответствовавших критериям включения. Определяли линейные, угловые и объемные параметры. Применяли описательную статистику, дисперсионный анализ с повторными измерениями, корреляционный анализ и пошаговый регрессионный анализ.

Результаты: Оценены данные конусно-лучевой компьютерной томографии 54 пациентов, которым удалили вторые премоляры и/или вторые временные моляры при агенезии вторых премоляров, а также 59 пациентов без удаления зубов, сопоставимых по степени скученности зубов. Средний возраст пациентов в обеих группах составлял 15 лет. Объем собственно полости рта статистически значимо увеличился в обеих группах, однако в группе без удаления прирост был больше. На изменение объема собственно полости рта влияли пол, возраст, изменения длины верхней и нижней зубных дуг, а также изменения межмолярной ширины верхней и нижней челюстей.

Выводы: У растущих пациентов объем собственно полости рта увеличивался независимо от удаления вторых премоляров и/или вторых временных моляров при агенезии вторых премоляров. У пациентов, которым в рамках ортодонтического лечения не удаляли зубы, общий прирост объема собственно полости рта был больше.