Применение эмболизации маточных артерий у пациенток со спектром врастания плаценты после баллонной окклюзии брюшной аорты

Цель: Оценить применение различных методов эмболизации маточных артерий при баллонной окклюзии брюшной аорты у пациенток со спектром врастания плаценты (PAS), которым выполняют кесарево сечение.

Материалы и методы: Проведён ретроспективный анализ клинических данных 72 пациенток со спектром врастания плаценты, которым во время кесарева сечения выполняли эмболизацию маточных артерий для остановки кровотечения. В зависимости от использованного во время операции метода эмболизации пациенток разделили на две группы: в группе A (n = 43) для эмболизации маточной артерии извлекали баллон и устанавливали в маточную артерию катетер Cobra; в группе B (n = 29) эмболизацию маточной артерии выполняли катетером Cobra, установленным через контралатеральную пункцию бедренной артерии при окклюзии баллоном. В двух группах сравнивали общие характеристики пациенток, параметры операции и послеоперационное восстановление.

Результаты: Объём кровопотери и объём гемотрансфузии в группе B были меньше, чем в группе A; различия между группами были статистически значимыми. Продолжительность операции, число эмболизированных сосудов, длительность госпитализации, частота послеоперационных осложнений и восстановление менструальной функции между группами значимо не различались.

Выводы: У пациенток со спектром врастания плаценты, которым выполняют кесарево сечение, для остановки кровотечения предпочтительно проводить эмболизацию маточных артерий катетером Cobra, установленным через контралатеральную пункцию бедренной артерии при баллонной окклюзии брюшной аорты.