Нутрицевтические средства при мигрени

Нутрицевтики — вещества, полученные из продуктов питания или растений и обладающие лечебными или полезными для здоровья свойствами. Пациенты всё чаще обращаются к ним для естественного, эффективного и безопасного лечения мигрени, поскольку стандартная терапия нередко оказывается неэффективной, дорогостоящей и сопровождается многочисленными побочными эффектами. В этой главе рассмотрены различные нутрицевтические методы лечения мигрени с учётом доклинических и клинических данных, включая фитотерапию, диетические подходы, а также применение витаминов, минералов и пищевых добавок. Обсуждается широкий спектр нутрицевтических средств, в том числе витамины (например, рибофлавин), антиоксиданты и растительные препараты: пиретрум девичий, белокопытник, каннабис, зверобой продырявленный, Rosa × damascena и гинкго двулопастный. Диетические вмешательства при мигрени включают рационы с низким содержанием жиров, веганскую и кетогенную диеты, а также диету DASH (диетические подходы к лечению артериальной гипертензии). Рассмотрены также такие добавки, как полиненасыщенные жирные кислоты, L-карнитин, пре- и пробиотики и мелатонин. У пациентов с мигренью и лиц, осуществляющих уход за ними, имеется широкий выбор нутрицевтических средств для лечения головной боли. Для некоторых методов, например витаминной терапии, доказательная база более убедительна благодаря проведению более строгих исследований; в то же время пациенты могут выбирать диетические подходы, которые способны улучшать течение мигрени и одновременно приносить более широкую пользу для здоровья. По мере распространения легализации каннабиса во всём мире медицинским работникам необходимо учитывать ограниченность доказательств его эффективности при мигрени. В дальнейшем можно изучать методы традиционной медицины, применявшиеся в древности, на доклиническом и клиническом уровнях; уже используемые и новые нутрицевтические средства также могут получить пользу от сотрудничества с фармацевтической промышленностью для проведения более крупных исследований с участием людей.