Цефалометрические изменения размеров дыхательных путей при лечении аппаратом Pushing Splints 3 по сравнению с быстрым расширением верхней челюсти и лицевой маской у растущих пациентов с III классом: рандомизированное клиническое исследование

Введение: Раннее ортопедическое лечение с использованием быстрого расширения верхней челюсти (RME) в сочетании с лицевой маской (FM) эффективно для коррекции аномалий прикуса III класса у детей. Лечение аппаратом Pushing Splints 3 (PS3) позволяет устранить скелетные несоответствия у растущих пациентов с III классом. Однако влияние ортопедического лечения на верхние дыхательные пути у детей с аномалиями прикуса III класса остаётся спорным.

Цель: Оценить цефалометрические изменения дыхательных путей при лечении аппаратом PS3 по сравнению с протоколом RME/FM.

Методы: В исследование включили 48 пациентов с аномалиями прикуса III класса в возрасте от 5,5 до 8,5 года: 24 пациента лечили аппаратом PS3, ещё 24 — с помощью RME/FM. Для сравнения размеров глоточных пространств анализировали боковые телерентгенограммы, выполненные до лечения (T0) и по его завершении (T1). Для статистического анализа использовали парный и непарный t-критерии (P < 0,05).

Результаты: В окончательный анализ включили 41 пациента: 21 пациента в группе PS3 (11 мальчиков и 10 девочек; средний возраст 7,0 ± 1,2 года) и 20 пациентов в группе RME/FM (10 мальчиков и 10 девочек; средний возраст 7,2 ± 1,3 года). После обоих видов лечения отмечалось статистически значимое увеличение носоглоточного пространства (P < 0,05). При этом эффекты были сопоставимыми: по оцениваемым показателям за период T0–T1 различий между группами не выявлено.

Выводы: Раннее лечение аномалий прикуса III класса аппаратом PS3 не приводит к статистически значимому увеличению сагиттального размера дыхательных путей по сравнению с протоколом RME/FM. Отсутствие группы без лечения не позволяет определить вклад роста в увеличение размеров дыхательных путей.