Действительно ли шкала Сигстада позволяет выявлять поздний демпинг-синдром после операции?

Введение: В этом клиническом исследовании оценивали применение шкалы Сигстада для выявления позднего демпинг-синдрома у пациентов после рукавной гастрэктомии (SG) или одноанастомозного желудочного шунтирования (OAGB). Целью было изучить связь показателей шкалы с поздним демпинг-синдромом, оценить её надёжность и валидность, а также обсудить модифицированную систему оценки.

Методы: Исследование проводилось в Центре лечения ожирения клиники Весткюстен в Хайде; в него включили 271 пациента. Данные собирали с помощью интервью и пищевых дневников, а также измеряли уровень глюкозы в крови. Использовали непараметрические критерии, логистическую регрессию и коэффициент омега Макдональда.

Результаты: Индекс массы тела (ИМТ) со временем снижался: на 9,67 кг/м² через 4 месяца и на 15,58 кг/м² через 12 месяцев. До операции показатель по шкале Сигстада был максимальным; случаев позднего демпинг-синдрома не наблюдалось. После операции значимых различий в ИМТ в зависимости от наличия позднего демпинг-синдрома или показателя по шкале Сигстада не выявлено. После операции желудочно-кишечные симптомы усиливались. Коэффициент омега Макдональда при оценке надёжности составил 0,509. По результатам бинарной логистической регрессии головокружение было значимым предиктором позднего демпинг-синдрома, однако после поправки Бонферрони эта связь перестала быть значимой [22].

Выводы: Шкала Сигстада не является надёжным и валидным методом выявления позднего демпинг-синдрома после операций по поводу ожирения и метаболических нарушений. Необходимы альтернативные методы с объективными показателями и оценкой качества жизни, валидированные на крупных когортах пациентов.