Факторы риска склероатрофического лишая: исследование «случай — контроль» у 43 000 финских женщин

Цель: Склероатрофический лишай (LS) — воспалительное заболевание кожи, вероятно возникающее при взаимодействии генетических факторов, местного раздражения и аутоиммунных процессов. Мы выявили потенциальные факторы риска этого заболевания, используя данные общенациональных финских регистров.

Методы: Мы идентифицировали всех женщин с диагнозом LS, установленным в специализированной медицинской помощи в 1998–2016 годах (n = 10 692), и для каждого случая подобрали по 3 женщины того же возраста из популяции контроля. Для возможных факторов риска рассчитывали отношение шансов (OR) с помощью условной логистической регрессии.

Результаты: Дерматологические аутоиммунные заболевания были тесно связаны с LS (OR = 15,1, 95% доверительный интервал [ДИ] = 13,6–16,7 для морфеи; OR = 10,3, 95% ДИ = 5,02–19,0 для красного плоского лишая; OR = 6,86, 95% ДИ = 5,65–8,33 для алопеции; OR = 2,20, 95% ДИ = 1,88–2,56 для витилиго). Диагноз болезни Крона или целиакии повышал вероятность LS (OR = 1,80, 95% ДИ = 1,71–1,89; OR = 1,49, 95% ДИ = 1,28–1,73 соответственно), как и императивное и стрессовое недержание мочи (OR = 1,79, 95% ДИ = 1,71–1,87; OR = 1,28, 95% ДИ = 1,22–1,35 соответственно). Вероятность LS была ниже у женщин после установления диагноза сахарного диабета 1-го типа (OR = 0,43, 95% ДИ = 0,41–0,45), ишемической болезни сердца (OR = 0,41, 95% ДИ = 0,38–0,43) и ревматоидного артрита (OR = 0,38, 95% ДИ = 0,36–0,41). У рожавших женщин вероятность LS была выше, чем у нерожавших (OR = 1,11, 95% ДИ = 1,04–1,17), но с увеличением числа родов риск снижался. Склероатрофический лишай не был связан ни с социально-экономическим статусом, ни с уровнем урбанизации места жительства.

Выводы: Определённые аутоиммунные заболевания и недержание мочи были связаны со склероатрофическим лишаем.