Фотографический анализ изменений мягких тканей орофациальной области после быстрого расширения верхней челюсти у детей

Дефицит поперечного размера верхней челюсти широко признан одной из наиболее распространённых скелетных проблем в ортодонтии; для его лечения часто применяют быстрое расширение верхней челюсти (БРВЧ). Целью исследования было изучить влияние БРВЧ на мягкие ткани орофациальной области у детей. В исследование включили две группы: основную, состоявшую из 30 пациентов (16 девочек и 14 мальчиков) со скелетным дефицитом поперечного размера верхней челюсти, которым требовалось БРВЧ, и контрольную, состоявшую из 20 пациентов (10 девочек и 10 мальчиков), не нуждавшихся в БРВЧ или ортодонтическом лечении. Для обеих групп выполняли фотографии анфас и в профиль до и после БРВЧ. На фотографиях анфас определяли 12 линейных показателей, а на фотографиях в профиль — 2 линейных и 2 угловых показателя с помощью программ «Protractor» и «Pixel Ruler». Для определения положения верхней и нижней губ использовали анализы Бёрстоуна—Лигана, Штайнера и Риккетса. Для статистической обработки данных применяли t-критерий Стьюдента, парный t-критерий и U-критерий Манна—Уитни. В основной группе к концу лечения статистически значимо увеличились ширина носа и межкомиссуральное расстояние (p < 0,05). Кроме того, в обеих группах на этапе T2 по сравнению с исходными значениями статистически значимо увеличилась длина спинки носа (p < 0,05). У мальчиков основной группы в периоды T1 и T2 увеличение длины носа и длины спинки носа было статистически значимо больше, чем у девочек основной группы (p < 0,05). БРВЧ может приводить к изменениям мягких тканей у детей; выраженность этих изменений зависит от пола. Однако клинически заметными эти изменения не были. Для определения их отдалённых последствий необходимы исследования с длительным наблюдением.