Дисбиоз при синдроме раздражённого кишечника

Микробиота кишечника человека формирует динамичное сообщество микроорганизмов, на которое влияют различные факторы, включая генетику, питание, инфекции, стресс, принимаемые лекарства, такие как антибиотики, а также избыточный бактериальный рост в тонкой кишке (SIBO) и сама кишечная микробиота. Эти факторы могут приводить к изменению микробного состава, что вызывает дисбиоз (микробный дисбаланс) и делает кишечник более уязвимым к патогенным воздействиям. Дисбиоз имеет значение в этиологии воспалительных заболеваний, таких как синдром раздражённого кишечника (СРК), а также метаболических заболеваний, включая сахарный диабет 2 типа и ожирение. Для СРК характерны боли или дискомфорт в животе, вздутие живота и метеоризм. Для лечения СРК можно использовать коррекцию нарушенного состава кишечной микробиоты с помощью таких подходов, как диета с ограничением ферментируемых олиго-, ди-, моносахаридов и полиолов (FODMAP), неабсорбируемые антибиотики, такие как рифаксимин и неомицин, пробиотики и пребиотики, а также трансплантация фекальной микробиоты (FMT). В имеющейся литературе показано, что эти лечебные подходы эффективны для профилактики и уменьшения проявлений СРК. Кроме того, более новые терапевтические подходы с использованием бычьего иммуноглобулина, полученного из сыворотки (SBI), также являются эффективным вариантом. Основное внимание в обзорной статье уделено патофизиологии СРК, главным образом обусловленной дисбиозом, и различным факторам, которые его усугубляют. Здесь также обсуждаются различные стратегии лечения, направленные на дисбиоз и эффективно применяемые при СРК. Как цитировать эту статью: Abraham P, Pratap N. Dysbiosis in Irritable Bowel Syndrome. J Assoc Physicians India 2023;71(9):75-81.