Домены симптомов и психосоциальное функционирование при расстройстве личности пограничного типа

Введение: Расстройство личности пограничного типа (РЛПТ) часто характеризуется выраженным нарушением функционирования даже после уменьшения симптомов. Для индивидуализации лечения, которое должно затрагивать значимые аспекты повседневной жизни, необходимо всестороннее понимание психосоциального функционирования при РЛПТ. Цели настоящего исследования заключались в том, чтобы (1) провести поперечное сравнение функционирования группы пациентов с РЛПТ и клинической группы сравнения без РЛПТ на момент обращения за помощью и (2) оценить связь между выраженностью симптоматических доменов РЛПТ и психосоциальным функционированием.

Методы: В выборку вошли 65 участников с РЛПТ и 57 участников клинической группы сравнения без РЛПТ (группа без РЛПТ). Для оценки психосоциального функционирования использовали пересмотренное интервью последующего наблюдения при пограничных расстройствах (BFI-R), а для оценки симптомов РЛПТ — пересмотренное диагностическое интервью для пограничных расстройств (DIB-R). Для каждого аспекта функционирования отдельно строили линейные, логистические и мультиномиальные регрессионные модели в зависимости от наличия РЛПТ или симптоматических доменов РЛПТ.

Результаты: Лишь 23% участников группы РЛПТ соответствовали критериям хорошего общего психосоциального функционирования по сравнению с 53% в группе без РЛПТ. Кроме того, у участников группы РЛПТ было меньше шансов завершить длительное образование, стабильно работать, быть финансово независимыми, состоять в совместном проживании и иметь хорошие отношения с родителями. Также были выявлены различные связи между симптоматическими доменами РЛПТ и функциональными нарушениями.

Выводы: В соответствии с предыдущими исследованиями, основные нарушения функционирования в группе РЛПТ выявляются в образовательной и профессиональной сферах. Хотя в некоторых доменах отмечаются нарушения, другие, например дружеские отношения, могут служить потенциальным ресурсом. Необходимы дальнейшие исследования взаимосвязей с симптоматическими доменами.