Липидомные сигнатуры у пациентов с преэклампсией с ранним и поздним началом

Введение: Преэклампсия — специфический для беременности клинический синдром, который по сроку родоразрешения подразделяют на преэклампсию с ранним началом (EOPE) и с поздним началом (LOPE). У пациенток с преэклампсией отмечаются нарушения липидного обмена. Целью исследования было сравнить сывороточные липидные профили у здоровых беременных женщин и пациенток с EOPE или LOPE, а также выявить потенциальные биомаркеры для диагностики EOPE или LOPE.

Методы: В исследование включили 20 здоровых беременных женщин (NC), 19 пациенток с EOPE и 19 пациенток с LOPE. Для сравнения сывороточных липидных профилей использовали ненаправленную липидомику на основе сверхэффективной жидкостной хроматографии в сочетании с тандемной масс-спектрометрией (UPLC-MS/MS).

Результаты: Профили липидного обмена значимо различались между группами NC, EOPE и LOPE. По сравнению с NC у пациенток с EOPE и LOPE выявили соответственно 256 и 275 различных липидов. Кроме того, между LOPE и EOPE обнаружили 42 различающихся липида, из которых восемь значимо ассоциировались с массой тела плода при рождении и уровнем белка в моче у матери. Пять липидов, отличавшихся как при EOPE, так и при LOPE, — DGTS (16:3/16:3), LPC (20:3), LPC (22:6), LPE (22:6), PC (18:5e/4:0) — и их комбинация могли служить потенциальными биомаркерами для прогнозирования EOPE или LOPE. Анализ ROC показал, что диагностическая ценность комбинации для различения EOPE и NC, а также LOPE и NC достигала 1,000 и 0,992 соответственно. Связь между липидными модулями и клиническими характеристиками EOPE и LOPE оценивали с помощью взвешенного анализа сети коэкспрессии генов (WGCNA). Основной различающийся метаболический путь между EOPE и LOPE был обогащён метаболизмом глицерофосфолипидов.

Выводы: Нарушения липидного обмена могут быть потенциальным механизмом патогенеза преэклампсии. Метаболиты липидов могут служить биомаркерами у пациенток с EOPE или LOPE. Кроме того, липидные метаболиты коррелируют с клиническими показателями тяжести EOPE и LOPE, включая массу тела плода при рождении и уровень белка в моче матери.