Определение тяжёлой и ранней преэклампсии: заявление Международного общества по изучению гипертензии при беременности (ISSHP)

Цель: В научной литературе существуют разногласия в определениях тяжёлой и ранней преэклампсии. Целью исследования было установить эти определения для клинической практики и внедрить их в классификацию гипертензивных расстройств беременности для публикации научных данных.

Методы: Членам Международного комитета Международного общества по изучению гипертензии при беременности была направлена анкета, посвящённая пороговым значениям для определения тяжёлой преэклампсии, сроку беременности, до которого преэклампсию следует считать ранней, а также определению HELLP-синдрома и других клинических признаков, которые необходимо учитывать при классификации тяжёлой преэклампсии. Вопросы были закрытыми, однако для каждого ответа предусматривалось место для подробных комментариев в свободной форме.

Результаты: Было достигнуто общее согласие считать преэклампсию тяжёлой при систолическом артериальном давлении >160 мм рт. ст. или диастолическом артериальном давлении >110 мм рт. ст. Относительно степени протеинурии, необходимой для определения тяжести заболевания, согласие было недостаточным. HELLP-синдром признан признаком, который следует включать в классификацию тяжёлой преэклампсии. Большинство исследователей считали ранней преэклампсию, развившуюся до 34 нед беременности.

Выводы: Определение преэклампсии имеет первостепенное значение для обеспечения надлежащей клинической практики. Классификации, в свою очередь, необходимы для международного сопоставления клинических данных и исходов. Результаты этого опроса были использованы для обновления предыдущей классификации и разработки определений тяжёлой и ранней преэклампсии для клинических исследований, которые, как ожидается, будут приняты в международной научной литературе.