Обновления в закрытии открытого овального окна (ООО)

Цель обзора: Открытое овальное окно (ООО) ранее связывали с тромбоэмболией в большом круге кровообращения и инсультом. В этой обзорной статье рассматриваются последние данные, обновлённые рекомендации профессиональных обществ, диагностические алгоритмы и новые устройства для закрытия ООО.

Последние данные: Закрытие ООО при криптогенном инсульте и системной эмболии подтверждено большим объёмом данных и имеет убедительную рекомендацию профессиональных обществ. Данных по синдрому платипноэ-ортодеоксии немного, хотя закрытие, по-видимому, приносит пользу. Накопленные данные не поддерживают рутинное закрытие ООО при мигрени и декомпрессионной болезни. Формирование кардиоцеребральных команд может улучшить выявление пациентов, которые с наибольшей вероятностью получат пользу от закрытия, за счёт сочетания методов визуализации и алгоритмов риск-стратификации. Оценивается несколько новых устройств, нацеленных на снижение частоты осложнений и улучшение долгосрочных результатов по сравнению с доступными сейчас устройствами. За последние годы закрытие ООО значительно продвинулось: новые данные подтверждают его превосходство в снижении риска повторного эмболического инсульта у пациентов с инсультом, связанным с ООО. Для дальнейшего уточнения отбора пациентов и тактики при отдельных подгруппах необходимы дополнительные клинические данные.