Отология: снижение слуха

Снижение слуха приводит к значительной заболеваемости в США и во всём мире. Из-за многочисленных факторов, включая продолжающееся воздействие шума, недостаточно контролируемые хронические заболевания и старение населения, ожидается дальнейшее увеличение бремени снижения слуха. Обычно выделяют кондуктивное, сенсоневральное и смешанное снижение слуха. Его тип можно определить на основании анамнеза и физикального обследования, а затем подтвердить с помощью аудиометрии и тимпанометрии. Расширенная визуализация обычно не требуется, однако в отдельных случаях может быть полезна. Внезапное сенсоневральное снижение слуха требует срочного направления к оториноларингологу и аудиологу. Лечение в таких случаях подбирают индивидуально, но на начальном этапе оно может включать пероральные кортикостероиды. При хроническом снижении слуха применяют слуховые аппараты, которые могут значительно улучшать слух, однако исторически были дорогими и не покрывались многими страховыми планами. Недавние законодательные изменения в США сделали слуховые аппараты более доступными и менее дорогими: разрешены их прямые продажи потребителям, а также появились безрецептурные слуховые аппараты, не требующие клинического обследования.