Мышечно-скелетные методы лечения: физические факторы

Хронические мышечно-скелетные болевые расстройства составляют 70-80% диагнозов хронической боли в США. Наиболее частые из них — боль в нижней части спины, боль в шее, головные болевые расстройства, а также остеоартрит коленного и тазобедренного суставов. Большинство данных указывает на то, что лечение хронической боли лучше применять в сочетании, например в составе многопрофильных реабилитационных программ. Оценка отдельных методов лечения изолированно ограничена небольшими размерами выборок, высоким риском систематической ошибки, отсутствием стандартизации в проведении лечения врачами, а также в дозе или интенсивности лечения и неоднородной классификацией лечебных техник. Доказательства умеренной достоверности подтверждают эффективность упражнений, а доказательства низкой и умеренной достоверности — применение остеопатического мануального лечения для контроля боли в различных областях тела. К другим доступным методам относятся другие виды мануальной терапии (например, манипуляционная терапия позвоночника, хиропрактика), массажная терапия, метод Рольфинга, тракция, чрескожная электронейростимуляция, лечебный ультразвук, лазерная терапия, сухое иглоукалывание, ударно-волновая терапия и кинезиотейпирование.