Клиническая эффективность и безопасность высокоинтенсивного фокусированного ультразвука под контролем УЗИ при лечении фиброаденомы молочной железы: систематический обзор и метаанализ

Цель: Оценить клиническую эффективность и безопасность высокоинтенсивного фокусированного ультразвука (HIFU) под контролем УЗИ при лечении фиброаденомы молочной железы на основании систематического обзора и метаанализа исследований.

Методы: В базах MEDLINE/PubMed проводили поиск исследований эффективности и безопасности HIFU под контролем УЗИ при лечении гистологически подтверждённой фиброаденомы с периодом наблюдения более 3 месяцев. Для дальнейшего анализа извлекали данные о степени уменьшения объёма образования и побочных эффектах.

Результаты: Из 29 найденных статей критериям включения соответствовали 10 исследований с участием 385 женщин и более чем 545 фиброаденом. Среднее уменьшение объёма через 6 и 12 месяцев после HIFU составило 52,00 и 72,00% соответственно. В отношении интраоперационной безопасности в девяти исследованиях сообщалось о боли лёгкой или умеренной интенсивности; средние баллы по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) варьировали от 1,60 до 7,10. Наиболее частым послеоперационным побочным эффектом HIFU были подкожные кровоподтёки; реже отмечались боль, эритема и пигментация кожи. Большинство этих явлений проходили в течение нескольких недель. Серьёзных побочных эффектов не наблюдалось.

Выводы: HIFU под контролем УЗИ — эффективный и безопасный неинвазивный метод лечения фиброаденомы молочной железы, не вызывающий серьёзных побочных эффектов. Необходимы дальнейшие исследования факторов, существенно влияющих на степень уменьшения объёма образования.