Позиционный документ Европейского респираторного общества о доброкачественных плевральных выпотах у взрослых

Частота немалигнизированных плевральных выпотов как минимум втрое выше частоты злокачественных. Во многих случаях течение так называемых доброкачественных выпотов нельзя назвать благоприятным: смертность при них сопоставима со смертностью при злокачественных выпотах, а иногда и превышает её. Значительно влияние этих состояний и на систему здравоохранения: согласно недавним эпидемиологическим данным из США, на ведение немалигнизированных плевральных выпотов приходится 75% ресурсов, выделяемых на лечение плевральных выпотов (за исключением эмпиемы). Несмотря на значительное бремя этих состояний и их принадлежность к сфере нескольких медицинских специальностей, отражающую разнообразие лежащих в их основе заболеваний, немалигнизированные плевральные выпоты редко становятся предметом исследований или рекомендаций по ведению. Рабочая группа Европейского респираторного общества объединила специалистов разных профилей из 11 стран трёх континентов и подготовила документ на основе систематического поиска медицинской литературы. Его цель — обобщить данные о ведении пациентов в следующих клинических ситуациях: диагностический подход при транссудативных выпотах, сердечная недостаточность, печёночный гидроторакс, терминальная почечная недостаточность, доброкачественный асбест-обусловленный плевральный выпот, послеоперационный выпот и неспецифический плеврит.