Клинические рекомендации Европейского респираторного общества и Европейского общества торакальных хирургов по оценке пригодности пациентов к лечению рака лёгкого с целью излечения

Междисциплинарная группа экспертов по раку лёгкого, специализирующихся на функциональной оценке пациентов, при участии представителей пациентов была сформирована при содействии Европейского общества торакальных хирургов и Европейского респираторного общества. Цель группы — предоставить медицинским работникам практические и актуальные рекомендации по оценке пригодности пациентов к лечению рака лёгкого с целью излечения. Группа сформулировала четыре вопроса PICO (популяция, вмешательство, сравнение и исходы) и семь дополнительных описательных вопросов. Каждый из вопросов был поручен группе как минимум из двух экспертов. Медицинский библиотекарь выполнил поиск литературы, после чего авторы отобрали релевантные исследования по заранее установленным критериям включения. Риск систематической ошибки оценивали с помощью инструмента QUIPS (Quality in Prognosis Studies). Данные обобщали, достоверность доказательств оценивали по системе GRADE (Grading of Recommendations, Assessment, Development and Evaluations), а для разработки рекомендаций использовали систему «от доказательств к решениям». Были сформулированы междисциплинарные рекомендации по применению функциональных лёгочных тестов, показателей раздельной функции лёгких и нагрузочных проб, проведению кардиологического обследования, а также по роли предреабилитации, сублобарных резекций, шкал риска и сопутствующих заболеваний при отборе пациентов для лечения с целью излечения.