Мнения беременных о вакцинации против COVID-19 во время беременности: углублённое качественное исследование

Введение: У беременных повышен риск тяжёлого течения коронавирусной инфекции 2019 года (COVID-19). Вакцинация — эффективная стратегия профилактики тяжёлого заболевания и осложнений у беременных. Беременных часто исключают из научных исследований, и они по-прежнему неохотно вакцинируются против COVID-19. Важно изучить факторы, связанные с приверженностью к вакцинации и сомнениями в её необходимости у беременных. Мы изучили барьеры и факторы, способствующие выбору вакцинации и мотивации к ней во время беременности, чтобы в дальнейшем помочь беременным принимать решения о вакцинации против различных инфекционных агентов.

Методы: В этом качественном исследовании с октября 2021 года по январь 2022 года проводили полуструктурированные интервью с беременными. Для изучения их чувств, восприятия и представлений о вакцинации против COVID-19 во время беременности использовали перечень тем. Интервью дословно расшифровывали и подвергали тематическому анализу с помощью MAXQDA.

Результаты: После девяти интервью была достигнута насыщенность данных. Выявлены три основные темы, влиявшие на выбор беременными вакцинации и мотивацию к ней: последствия для здоровья, неоднозначность информации и социальная мотивация. Вопрос о последствиях для здоровья в основном касался влияния вакцинации на ребёнка и неизвестных отдалённых последствий вакцинации против COVID-19. Рекомендации Нидерландского института общественного здравоохранения и окружающей среды изменились: сначала после появления вакцины беременным не рекомендовали вакцинацию, а после получения данных исследований из Соединённых Штатов Америки вакцинацию стали планово рекомендовать всем беременным. Такая смена политики усилила сомнения и внесла путаницу в вопрос вакцинации. К социальной мотивации в пользу вакцинации относились введённые во время пандемии правила поведения и ограничения. Например, без вакцинации нельзя было выезжать за границу, а при каждом посещении общественного места требовалось сдавать тест на COVID-19.

Выводы: В процессе принятия решения о вакцинации против COVID-19 беременным необходима ясная и однозначная информация о краткосрочных и отдалённых последствиях, особенно для ребёнка. Кроме того, необходимо учитывать социальные аспекты. Помимо перечисленных тем, консультирование должно включать обсуждение ошибочных представлений о безопасности вакцин и роли недостоверной информации, которые также важны для небеременных. Это исследование подчёркивает необходимость включать беременных в научные программы, чтобы получать конкретную информацию, соответствующую их потребностям.