Обновлённое практическое руководство по двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA)

Внедрение технологии двухэнергетической рентгеновской абсорбциометрии (DXA) в 1980-х годах произвело революцию в диагностике, ведении и мониторинге остеопороза, обеспечив клинический инструмент, доступный в настоящее время во всём мире. Однако результаты DXA зависят от многих технических факторов, включая процедуры контроля качества аппарата, укладку пациента и методику анализа. На представление результатов DXA могут влиять такие факторы, как выбор нормативных диапазонов для T- и Z-показателей, а также недостаточное знание современных стандартов интерпретации. Эти вопросы подробно рассматриваются во многих международных руководствах, однако практикующие врачи и технические специалисты не всегда могут легко применять изложенные в них положения. Цель настоящего документа — определить ключевые аспекты использования DXA в клинической практике с учётом технических и клинических факторов. Рассмотрены технические аспекты проведения DXA, подходы к интерпретации результатов и интеграции метода в клиническую практику, а также использование показателей, не связанных с минеральной плотностью костной ткани, например оценки переломов позвонков, при оценке клинического риска.