Фотобиомодуляция с использованием светодиодов красного и инфракрасного спектра для заживления язв стопы при сахарном диабете: контролируемое рандомизированное клиническое исследование

Оценка эффекта фотобиомодуляции с использованием светодиодов (LED) красного и инфракрасного спектра при язвах стопы у пациентов с сахарным диабетом. В исследование включили пациентов обоих полов в возрасте от 30 до 65 лет с язвами I или II степени. Участников рандомизировали в группы красного LED, инфракрасного LED, сочетанного применения LED и контрольную группу. Домашние процедуры проводили ежедневно в течение 12 недель. Характеристики выборки оценивали в 1-й и 90-й дни; до вмешательства на 1-й, 30-й, 60-й и 90-й дни, а затем через 30 дней после завершения лечения измеряли индекс заживления раны, среднюю температуру кожи, чувствительность и боль в области раны. Для статистического анализа использовали программу SPSS версии 17.0; анализ проводили по принципу «намерение лечить», проверяли нормальность распределения данных и применяли линейную модель со смешанными эффектами при уровне значимости 5%. Величину клинического эффекта оценивали с помощью d Коэна. При сравнении показателей до и после 90-дневного вмешательства выявлен выраженный клинический эффект в группах инфракрасного LED (d = 1,7) и красного LED (d = 1,6) по сравнению с контрольной группой; в этих группах отмечалась тенденция к более быстрому заживлению ран. Кроме того, в группе инфракрасного LED наблюдался небольшой клинический эффект, соответствовавший большему уменьшению площади язвы по сравнению с группами красного LED (d = 0,4) и сочетанного применения LED (d = 0,3). Заключение: индивидуальное применение фототерапии красными и инфракрасными LED имело клиническую тенденцию к более эффективному уменьшению площади язв стопы при сахарном диабете; наиболее эффективными были инфракрасные LED. Регистрация исследования: NCT03250533 (ClinicalTrials.gov).