Цементное и бесцементное одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава

Одномыщелковое эндопротезирование коленного сустава — менее инвазивный метод лечения по сравнению с тотальным эндопротезированием, если остеоартроз поражает только один тибиофеморальный отдел. Цементная фиксация стала золотым стандартом благодаря хорошим функциональным результатам и низкой частоте ревизий. Наиболее частые причины ревизии после цементного одномыщелкового эндопротезирования — асептическая утрата фиксации, боль неясного происхождения и рентгенопрозрачные линии. При бесцементном эндопротезировании применяют пористое покрытие из титана и гидроксиапатита, а также дополнительный штифт на бедренном компоненте; показано, что рентгенопрозрачные линии при этом выявляются реже, чем при цементной фиксации. Данные национальных регистров свидетельствуют о сопоставимых функциональных результатах и более низкой частоте ревизий после бесцементного эндопротезирования. В этом обзоре обобщены усовершенствования одномыщелковых эндопротезов и рассмотрено, как предполагаемые преимущества бесцементной конструкции могут обеспечивать более высокую выживаемость имплантата и лучшие функциональные результаты.